一名43歲吳姓男患者,從事業務工作,最近剛換新的主管,工作壓力倍增,經常性加班導致身體常常很疲憊。某天早上睡醒後,突然發現左耳聽不到聲音,趕緊到童綜合醫院耳鼻喉部就診,確診為突發性耳聾,所經耳內注射並口服類固醇藥物兩周,聽力恢復正常。
童綜合醫院張紘?醫師表示,突發性耳聾俗稱「耳中風」,但其實跟腦中風沒有直接關係,所以患者不宜太過焦慮。病人多為一夕之間突然聽不到的情形而求診,大多為單耳的聽力喪失。而醫學上的定義為3天之內,連續3個聲音頻率,大於30分貝感音神經性聽力減退的症狀。
突發性耳聾有四分之一的人會伴有眩暈的前兆,而大多數以耳鳴和聽力喪失為主要症狀,這樣的症狀尤其好發於中年族群。突發性耳聾臨床上並非很罕見的疾病,美國大約每年約10萬人就有一人被診斷板橋居酒屋出突發性耳聾,依此比例台灣每年大約會發生4到5000個案例。
居酒屋的歷史可以追朔到200年前的江戶時代的東京,那時候的人們常常說「京都重穿、大坂重吃、江戶重酒」,江戶本來就是人人愛酒成痴的城市。當時江戶約有100萬人,根據幕府的報告,有近兩千家的居酒屋,約553人就有一間居酒屋,居酒屋的「居」其實就是坐下來之意,居酒屋最初的型態就是一家可以坐下來喝酒的店。起源於古時候日本賣酒的「酒屋」就是一個驛站,其實有些很簡陋,甚至沒有桌椅,其實到了17世紀後半期,江戶某些酒屋開始可以讓客人在裡面喝酒,從史料可以得知當時最喜歡到酒屋喝酒的人,主要是生意人、車馬貨運業工人或武士家的僕人等等,這些人大多都是靠勞力謀生的,直到後來開始有了賣菜的小菜,大概1750年左右,江戶的酒屋就開始越開越多,相對競爭也會更激烈,有一些酒屋就開始販賣熟食,那時就出現了「煮賣茶屋」和「煮賣酒屋」的型態,「煮賣」就是賣熟食之意,比如用高湯、味增、醬油等調味料煮的菜,都是已經可以當作主菜的食物了。江戶當時沒有冰箱、煤氣爐等工具,所以集中很多離鄉背井的勞工,幾乎都三餐外食,居酒屋就成了單身男性勞工日常用餐的地方了。
張紘?指出,突發性耳聾常找不到確切的罹病原因,大致歸納出四種因素,免疫系統、病毒感染、血管疾病、內耳淋巴囊水腫,但其中也有約百分之居酒屋一的病人有腦部腫瘤的疑慮。
突發性耳聾治療方式主要給予口服或注射類固醇,一些文獻也指出合併使用高壓氧療法或血漿擴張劑也可增強效果;而使用類固醇的黃金治療時間為發生後兩週內效果較佳。約七成患者可以完全恢復或部分恢復,有些患者會進行其他輔助治療,例如尋求針灸或板橋居酒屋心靈等治療方法,但只要不影響到原本的治療方法,尋求輔助治療也可以嘗試。
突發性耳聾為耳鼻喉急症,民眾若有發現這樣的症狀,需儘早就醫接受治療,讓專業的耳鼻喉科醫師檢查與診視才有機會對症下藥,不要抱持苟且的心態不就醫,才能避免終身聽不見的困境。
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